Philos Krankenkasse

Philos Krankenkasse 2019

Mit rund 260‘000 Versicherten zählt die Philos zu den grössten Krankenkasse der Schweiz. Sie gehört zur Groupe Mutuel und bietet weitaus mehr Möglichkeiten als nur die traditionelle Grundversicherung. Sie können Ihre Beiträge mit einem alternativen Modell deutlich reduzieren. Die Produkte gehen zudem über die populären Alternativen HMO- und Hausarztmodell hinaus. Auch Tarife mit telefonischer Erstberatung sind möglich. Ausserdem stehen Ihnen zahlreiche Zusatzversicherungen zur Verfügung.

Krankenkassenprämien 2019 der Philos

In der Schweiz verteuerten sich die Krankenkassenprämien 2018 je nach Kanton um bis zu 6,4 Prozent. Im Durchschnitt lag die Standardprämie – also die Prämie für einen Erwachsenen für die Grundsicherung mit einer Franchise in der Höhe von CHF 300.- und Unfalldeckung – bei CHF 465.30 pro Monat. Bei der Philos zahlten Versicherte im Schnitt CHF 487.96.

Für 2019 wurde im Vorfeld eine generelle Anpassung von drei bis vier Prozent erwartet. Tatsächlich sind die Krankenkassenprämien in der gesamten Schweiz um weniger als drei Prozent auf CHF 477.90 gestiegen. Der Schutz der Philos kostet 2019 durchschnittlich CHF 502.15. Damit liegt die Krankenkasse klar über dem Bundesschnitt.

Am günstigsten ist die Philos 2019 in Appenzell Innerrhoden. In dieser Prämienregion gehört die Krankenkasse zu den günstigsten Anbietern. Dort zahlen Versicherte für den Krankenversicherungsschutz CHF 375.60. In Genf fallen hingegen CHF 676.50 pro Monat an. Zum Vergleich: Die teuerste Krankenkasse berechnet in Genf eine Krankenkassenprämie von CHF 809.20.-.

Philos Krankenkasse mit überdurchschnittlichem Prämienanstieg

Die Philos hat ihre Prämien in den letzten Jahren im Vergleich zu anderen Krankenkassen stärker erhöht. Während die Krankenkasse in den Jahren 2014 und 2015 mit ihrer durchschnittlichen Prämie für die traditionelle Grundversicherung ohne Unfalldeckung und 300er-Franchise noch mit dem Schweizer Schnitt mithalten konnte, ist der Abstand zuletzt gewachsen. 2018 betrug die Prämie CHF 445.30, im Bundesvergleich lag sie lediglich bei CHF 411.61.

Obligatorische Grundversicherung der Philos

Die Prämien der Philos fallen je nach Region unterschiedlich hoch aus. Hier eine Auswahl aus den Kantonen mit den meisten Mitgliedern – aufgeführt ist jeweils die Grundversicherung mit einer ordentlichen Franchise und ohne Unfalldeckung:

  • 559.70 Franken in Waadt (erste Prämienregion)
  • 521.70 Franken in Bern (erste Prämienregion)
  • 455.00 Franken in Freiburg (erste Prämienregion)
  • 420.80 Franken in Wallis (erste Prämienregion)
  • 356.80 Franken in Nidwalden

Mit der höchsten Wahlfranchise von 2‘500 Franken lassen sich die Prämien reduzieren. So zahlen Versicherte in Nidwalden statt 356.80 nur 238.70 Franken pro Monat.

HMO- und Hausarztmodell der Philos

Wenn Sie ein alternatives Modell wählen möchten, können Sie per 1. Januar in einen anderen Tarif wechseln. Die Kündigung muss dem Versicherer bis zum 30. November vorliegen. Populär sind vor allem das HMO- sowie das Hausarztmodell.

Bei beiden Varianten kann die Philos ein gutes Angebot machen. Für den Preisvorteil müssen Sie jedoch in Kauf nehmen, dass Sie Ihren Arzt nicht frei wählen können. Stattdessen sind Sie verpflichtet, für die medizinische Erstversorgung ein Gesundheitszentrum (HMO-Modell) beziehungsweise eine Hausarztpraxis aufzusuchen.

Beide Modell weisen ein grosses Einsparpotential auf – beispielsweise in der Stadt Zürich: Ohne Unfalldeckung kostet die Grundversicherung bei einer ordentlichen Franchise 517.10 Franken pro Monat. Das Hausarztmodell „PrimaCare“ ist für rund 50 Franken pro Monat weniger zu haben – es kostet rund 470.60 Franken. Noch günstiger ist das HMO-Modell „BasicPlus“ für 450 Franken. Wer die Franchise in diesem Tarif auf 2‘500 Franken erhöht, zahlt sogar nur 331.90 Franken im Monat. Allerdings ist das Angebot nicht überall verfügbar, zum Beispiel nicht in Freiburg oder Nidwalden.

Philos: Alternatives Modell mit telefonischer Beratung

Über diese alternativen Modelle hinaus bietet die Philos günstige Tarife an, bei denen Sie sich zunächst telefonisch beraten lassen müssen. Nur in Notfällen sowie für augenärztliche oder gynäkologische Behandlungen können Sie ohne vorherige Beratung einen Mediziner konsultieren. Das Modell steht in der Grundversicherung (SanaTel) sowie in Kombination mit dem Hausarztmodell (PrimaTel) zur Auswahl.

Generell spielt der Wohnort bei jedem alternativen Modell eine grosse Rolle, weil er möglichst nah zu einer Partnerpraxis liegen sollte. Das schränkt die Auswahl in ländlichen Regionen ein, wo es meistens weniger Behandlungsmöglichkeiten als in urbanen Gegenden gibt.

Zusatzversicherungen der Philos

Bei den Zusatzversicherungen der Philos haben Schweizer eine breite Auswahl. Diese übernehmen die Kosten für Behandlungen ausserhalb der laut KVG zugelassenen Leistungen und Medikamente. Je nach Anspruch können Sie mehrere Leistungsstufen auswählen.

Die wichtigsten Zusatzversicherungen der Philos im Überblick:

  • Die Spital-Zusatzversicherung stellt eine freie Spitalwahl in der ganzen Schweiz sicher. Dabei ist mindestens die Behandlung in der allgemeinen Abteilung enthalten. In den teureren Tarifen stehen auch eine Privatklinik oder ein freier Spezialist zur Auswahl. Auch der Komfort im Krankenhaus lässt sich vor Vertragsbeginn frei wählen: Üblich sind die halbprivate oder private Behandlung im Spital. Wollen Sie sich spontan auf eine Komfortstufe festlegen, können Sie mit dem Tarif „H-Bonus“ bei jedem Spitalaufenthalt flexibel entscheiden.
  • Das Angebot „Global“ verbindet den höheren Spitalkomfort mit einer optimierten Krankenpflege. So kommt die Philos beispielsweise für Erholungskuren oder Brillen auf. Mutterschaftsleistungen sind inklusive. Auch dieses Produkt sieht eine freie Spitalwahl und die Unterbringung in der allgemeinen Abteilung vor.
  • Mit dem Tarif „Alterna“ lassen Sie sich heilmedizinische Leistungen ausserhalb der gesetzlichen Leistungen bezuschussen. Die Philos übernimmt 80 Prozent der Kosten, die bei bestimmten Naturheilverfahren, manuellen Therapien und Psychotherapien entstehen. Die Zusatzversicherung richtet sich beispielsweise an Konsumenten, die sich homöopathisch oder osteopathisch behandeln lassen.
  • Teure Zahnarztkosten verringern Sie mit der Zahnpflegeversicherung „Dentaire plus“. Typische zahnärztliche und kieferorthopädische Behandlungen werden mit 75 Prozent erstattet. Gleiches gilt für die Prophylaxe.

Philos: Konsumentenbewertung und Reserven

Die Zufriedenheit der Versicherten liegt laut Comparis.ch bei lediglich 4,9 von 6 Punkten. Damit erreicht die Philos eine befriedigende Note. Zum Vergleich: Die beste Krankenkasse erhält 5,3 Punkte. Am positivsten werden die fachliche Kompetenz und die Motivation der Mitarbeiter sowie die Verständlichkeit der Kundeninformationen bewertet.

Ein ähnliches Zeugnis stellen die Versicherten bei der Zufriedenheitsumfrage von bonus.ch aus dem Jahr 2018 aus. Fast 1‘500 Versicherte gaben ihr Urteil zu 18 Krankenkassen ab. Mit 4,7 von sechs Punkten erzielt die Philos die gleiche Bewertung wie ihre Schwesterunternehmen Mutuel und Easy Sana. Damit positioniert sich die Philos im letzten Drittel des Vergleichs.

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Einsparungen von mehreren Tausend Franken möglich

Kosten verschiedener Modelle auf einen Blick

Informationen über die Philos Krankenkasse

Bis 2006 ist die Philos eine unabhängige Krankenkasse aus dem Waadtland gewesen, die zu diesem Zeitpunkt über 130‘000 Versicherte und 120 Mitarbeitende verfügte. Dann schloss sich das Unternehmen der Groupe Mutuel an und gewann in der Folge deutlich an Mitgliedern. Heute hat die Krankenkasse rund 260‘000 Versicherte.

Nach der Mutuel ist die Philos die grösste Krankenkasse aus der Groupe Mutuel. Auch die Easy Sana und Avenir haben mehr als 200‘000 Versicherte. Dazu kommen die Supra sowie AMB Assurances. Insgesamt kommt die Groupe Mutuel auf 1,2 Millionen Versicherte in der Krankenversicherung. Mit der Zusatzversicherung sind 1,44 Millionen Eidgenossen bei der Gruppe aus Martigny versichert. Damit ist die Groupe Mutuel Marktführer im Westen des Landes und zweitgrösster Versicherer in der ganzen Schweiz. Zum Kerngeschäft gehören neben der Krankenversicherung auch die Lebensversicherung sowie die berufliche Vorsorge.

Kennzahlen zur Philos

Mitarbeiter (Groupe Mutuel)2‘243
Agenturen34
Versicherte260‘402
Jahresergebnis 201717,6 Millionen Franken
Beitritt zur Groupe Mutuel2006

Philos Assurance Adresse

Philos Assurance Maladie SA
Rue de Cèdres 5
1919 Martigny

Tel. 0848 803 111
Fax 0848 803 112

info@groupemutuel.ch

Web: www.groupemutuel.ch